Behandeling psoriasis
Welke behandelingsmethode er voor psoriasis gekozen wordt, is voor een groot deel afhankelijk van het soort psoriasis en de ernst ervan. Hier vind je een overzicht van de meest gebruikte behandelingen.
Lokale behandelingen
Corticosteroïden
Een behandeling met een crème of zalf op basis van corticosteroïden kan de ontsteking afremmen en de dikte van de psoriasisplekken doen afnemen. Cortisol is eigenlijk een natuurlijk hormoon dat geproduceerd wordt door de bijnieren, maar ook op synthetisch kan worden aangemaakt. Corticosteroïden is de behandeling doe het vaakst voorgeschreven wordt voor de behandeling van psoriasis. Om de bijwerkingen te beperken en de efficiëntie te verhogen worden corticosteroïden enkel lokaal aangebracht op de plekken en ook alleen als er sprake is van een uitbraak van psoriasis.
Vitamine D
Vitamine D kan de afbraak van huidcellen afremmen. Het is een efficiënt maar weliswaar erg trage behandeling. Vitamine D3 mag niet in het gezicht worden aangebracht en niet bij kinderen.
Anthralin
Anthralin zou de DNA-activiteit in de huid normaliseren en de ontsteking verminderen. Anthralin kan de schubben en de zachte huid verwijderen maar maakt vlekken op alles wat ermee in aanraking komt. Daarom raden dokter aan de crème niet te lang te laten zitten en contact met ogen en slijmvliezen te vermijden.
Salicylzuur
Salicylzuur weekt de schilfers en de verdikte huid los, waardoor deze sneller kunnen verdwijnen. Zo wordt de huid weer soepel en kan hij genezen.
Retinoïden
Retinoïden worden gebruikt voor de behandeling van ernstige psoriasis. Ze oefenen een invloed uit op de cellen van de buitenste huidlagen, waardoor de oppervlakkige huidcellen sneller worden afgestoten.
Teer
Teer kan koolteer zijn of teer van minerale of plantaardige oorsprong. Het wordt al meer dan een eeuw ingezet tegen psoriasis en vermindert de jeuk, het schilferen en de ontsteking. Teer kan huidirritatie veroorzaken, heeft een sterke geur en verhoogt de gevoeligheid voor de zon. Teer kent wel niet veel bijwerkingen.
Salicylzuur
Salicylzuur maakt de schilfers, die zo kenmerkend zijn voor psoriasis, los. Daardoor kunnen andere geneesmiddelen dieper in de huid dringen en beter hun werk doen.
Lichttherapie (fototherapie)
PUVA
PUVA is een afkorting van Psolareen-UVA, een combinatie van UVA-licht en psoralenen dus. Psoralenen zijn geneesmiddelen die de huid extra gevoelig maken voor de inwerking van de UVA-straling. Het ultraviolet licht beïnvloedt de celgroei en de ontsteking van de huid. PUVa-therapie kent veel bijwerkingen en wordt slechts toegepast bij ernstige vormen van psoriasis en voor een beperkte duur.
UVB
UVB-therapie wordt gebruikt ter behandeling van matige tot ernstige psoriasis. Deze methode is veiliger dan PUVA. Na een intensieve behandeling van een paar weken volgt nog een onderhoudsbehandeling van enkele weken.
Systemische therapie
Methorexaat
Methorexaat wordt ook gebruikt ter behandeling van kanker. Het remt de ontstekingsreacties die bij psoriasis komen kijken. Het wordt enkel gebruikt wanneer andere behandelingen niet voldoende bleken te werken, want er komen veel bijwerkingen bij kijken.
Retinoïden
Retinoïden zijn medicijnen die afgeleid zijn van vitamine A. Ze beïnvloeden de groei en de rijping van de huidcellen. De schilfering zal daardoor afnemen en de huid zal zich herstellen. Het middel kent enorm veel bijwerkingen en mag daardoor alleen bij zware vormen van psoriasis gebruikt worden.
Cyclosporine
Cyclosporine onderdrukt het immuunsysteem en wordt eigenlijk gebruikt om orgaanafstoot na een transplantatie tegen te gaan. Omwille van de vele ernstige bijwerkingen mag het slechts gedurende bepaalde periodes gebruikt worden. Het wordt ook alleen gebruikt voor ernstige vormen van psoriasis
Azathioprine
Azathioprine is net als cyclosporine een immuunsuppressivum. Omwille van de vele bijwerkingen wordt het enkel gebruikt wanneer andere behandelingen falen.
