Antibiotica bij oorontsteking van een baby

Een van de meest voorkomende oorzaken van doktersbezoeken bij jonge kinderen zijn acute middenoorontstekingen. De vraag hierbij luidt echter of dit effectief behandeld dient te worden met antibiotica?

Koortswerende middelen, zoals paracetamol, en pijnbestrijders vormen logischerwijs de eerste keuze voor pijnverlichting voor je baby. Het is echter vaak zo dat ouders pas écht gerustgesteld zijn wanneer ze antibiotica voorgeschreven krijgen. Studies tonen aan dat er weinig tot geen verschil te merken is tussen patiënten die antibiotica namen en patiënten die een placebo kregen. Dat geldt zelfs op verscheidene vlakken:

  • Bij oorvloed (= het uitvloeien van vloeistof) en perforaties
  • Bij pijn
  • Bij besmettelijke complicaties
  • Voorkoming van herhaling

Tests wijzen uit dat zowat 70% van kinderen, van alle leeftijden, 24 uur na de diagnose, geen pijn meer hadden. Zo’n twee tot zeven dagen nadien werd er dan toch een verschil vastgesteld tussen kinderen die antibiotica gekregen hadden en kinderen die een placebo kregen: bij de eerste groep had 85% geen pijn meer, bij de tweede groep 80%. Een zo goed als verwaarloosbaar verschil. 

Het is dus aan te raden om geen antibiotica te nemen indien dit niet noodzakelijk blijkt. Het heeft meestal dan wel geen zware en ongewenste neveneffecten, het risico is echter wel hoger dat men bacteriën draagt die steeds resistenter worden tegen antibiotica. 

Antibiotica bij acute middenoorontstekingen kan eventueel wel overwogen worden indien:

  • De omstandigheden besmettelijke complicaties zouden kunnen begunstigen
  • Er na een paar dagen nog steeds geen beterschap is
  • Er zeer intense syndromen voorkomen (raadpleeg je arts).
  • Je baby jonger is dan zes maanden.